摘要　患者在層流病房護理單元環(huán)境中長(cháng)期生活，身體和心理受雙重壓力，如何使血液病層流病房護理單元的整體環(huán)境設置緊湊合理，更具人性化，是血液病層流病房護理單元設計的主要任務(wù)。文章通過(guò)空間布置、色彩搭配、室內設施配置、通訊方式等方面，具體論述了血液病層流病房護理單元人性化建設的綜合解決方案。 
　　關(guān)鍵詞　醫院　血液病層流凈化病房　護理單元　改造 

　　血液病層流病房護理單元應用于血液病患者及一部分實(shí)體瘤患者的造血干細胞移植術(shù)，該患者一旦確診，往往情緒變動(dòng)很大，醫護人員不僅要從心理上加強護理，還要依托層流病房護理單元的層流環(huán)境對患者進(jìn)行治療。 
　　層流病房護理單元的建設在整體思路上要符合國家相關(guān)規范的要求，在細節上要考慮到患者對環(huán)境的切身要求，滿(mǎn)足醫患的正常護理要求?，F結合山東大學(xué)第二醫院血液病層流病房護理單元改造的一些情況，簡(jiǎn)要探討一下血液病層流病房護理單元的建設。 
　　血液病層流病房護理單元是在原有病房的基礎上改建而成，現場(chǎng)條件有限，在規范要求、流程和布局允許的情況下，將“潔污分流，路徑短捷，合理高效”的設計理念融入到建設方案設計中。 
　　醫院規劃設計Ⅰ級血液病層流病房護理單元2間，其他附屬用房有：潔凈走廊、治療室、護士站、藥浴、潔物間、探視走廊等。 
　　在設計過(guò)程中，充分考慮血液病層流病房護理單元的特點(diǎn)，對以下幾個(gè)方面進(jìn)行了嚴格的控制和人性化的改造—— 
　　氣流形式采用垂直單向流，上頂送風(fēng)，側下回風(fēng)； 
　　通過(guò)合理的新風(fēng)保證房間正壓8Pa以上； 
　　可以調節的截面風(fēng)速； 
　　較低的噪聲，控制在40dB以下，滿(mǎn)足患者的要求； 
　　良好的通透性，便于醫護人員的護理和家屬探視； 
　　多種溝通方式和監護系統，設置對講和監控設備。 
　　一、空間布置 
　　血液病層流病房護理單元的適當通透性是緩解空間封閉的有效手段。在靠近外界的墻面上設置固定窗、探視窗，能夠拓展患者的視野，給予充分的視覺(jué)緩沖，患者可以在護理床上不用走動(dòng)就很容易感受到外界的信息。為了節約運行成本，層流病房的護理單元一般設計較小，高度在2.4　m左右，面積在10m2左右。 
　　二、色彩搭配 
　　血液病層流病房護理單元的裝飾設計，色彩搭配宜以舒適的色調為主，色彩不宜過(guò)重和過(guò)于鮮亮，應該以淡雅中性為主。 
　　三、室內設施 
　　血液病層流病房護理單元的室內設施必須滿(mǎn)足患者的護理需求，墻面設置醫用氣體終端，與醫院的供氧吸引系統相連接。輸液軌道在室內設置時(shí)，應設計推拉窗，在患者輸液時(shí)通過(guò)推拉窗快速換液體而不需要進(jìn)入室內，影響室內空氣凈化的環(huán)境；輸液軌道也可以設計在室外，應在患者床頭位置開(kāi)直徑50mm左右的輸液孔，方便醫護人員更換液體。血液病層流病房護理單元內設置有線(xiàn)電視，安裝高度以患者躺在床上收看舒適程度為準。附屬房間內宜設置微波爐，供患者熱飯用，還可以設置消毒裝置，方便餐具消毒。 
　　四、通訊方式 
　　患者長(cháng)期在血液病層流病房護理單元內接受治療，與家屬和外界的溝通是增強患者自信、使患者配合治療的重要途徑。在層流病房?jì)仍O置對講電話(huà)，既方便患者與醫護人員的護理溝通，又可讓患者和家屬很方便地進(jìn)行語(yǔ)音通話(huà)。 
　　五、機房設備布局 
　　機房空間狹小是改造工程的常見(jiàn)問(wèn)題，在改造工程中，機房間較小，放置3臺常規醫用空氣處理機組是不可能實(shí)現的，設備廠(chǎng)家根據房間面積和需用的送風(fēng)量，生產(chǎn)出了立式機組，送風(fēng)口和回風(fēng)口均設置為向上方向，在風(fēng)管的走向上力求送、回、新風(fēng)各功能管道互不干擾，達到通風(fēng)流暢、控制可靠、檢修方便的布局特點(diǎn)。 
　　采用立式機組并沒(méi)有降低機組的送風(fēng)量，根據規范的要求，百級層流病房護理單元的截面送風(fēng)風(fēng)速是0.18　m/s～0.25m/s，通過(guò)設置值機頻率數值使風(fēng)機達到送風(fēng)風(fēng)速的下限，設置正常頻率數值使風(fēng)機達到送風(fēng)風(fēng)速的上限，通過(guò)狀態(tài)的轉換使患者在晝夜的變化下與之相適應。 
　　六、設備減震、降低噪音的措施 
　　機房間的周?chē)侵匕Y病房和百級層流病房護理單元，機房?jì)鹊目照{機組運行時(shí)產(chǎn)生的噪音和震動(dòng)對鄰近的護理單元影響較大，為了降低噪聲和震動(dòng)，施工過(guò)程中采取了一些針對性的措施有效地降低了噪聲和震動(dòng)，達到規范要求。在降低噪聲方面，將空調機組的送回風(fēng)主管道上的消聲器增加長(cháng)度，并安裝消聲彎頭?？照{機組的震動(dòng)一般通過(guò)硬連接傳遞出來(lái)，空調機組安裝時(shí)，在機組底座上安裝減震裝置，所有風(fēng)管與機組連接處采用軟連接等。通過(guò)一系列的針對性措施，護理單元環(huán)境達到了良好的使用效果。 
　　七、結束語(yǔ) 
　　血液病層流凈化病房護理單元的建設關(guān)系到眾多患者接受治療的信心和意志，關(guān)系到醫療機構提高護理水平的初衷，是醫院建設工作的重要組成部分，通過(guò)以上改造過(guò)程中的嘗試，經(jīng)過(guò)臨床使用的反饋，證明醫院的改造工程建設基本上是成功的。