張強是青海省人民醫院副院長(cháng)，提起該院潔凈手術(shù)部的設計，張副院長(cháng)如數家珍。據介紹，青海省人民醫院住院綜合樓共二十二層，地下二層，地上二十層。潔凈手術(shù)部位于住院綜合樓六層和七層，設一部手術(shù)專(zhuān)用電梯，共設置三十間手術(shù)室。 
　　六層手術(shù)室的建筑面積是3500㎡，其中公共空間建筑面積800 平米。設置9間手術(shù)室，其中萬(wàn)級手術(shù)室8間，正負壓切換手術(shù)室1間，還包含有3間德國手術(shù)室單元。另外設置有男、女更衣室、預麻間、復蘇室、麻醉科辦公室、護士辦公室、學(xué)術(shù)報告廳等輔助用房。 
　　七層手術(shù)室的建筑面積3500平米，其中公共空間440平米。設置手術(shù)室共21間，百級手術(shù)室6間（包括DSA手術(shù)室、關(guān)節置換手術(shù)室、1間全進(jìn)口手術(shù)室等）；萬(wàn)級手術(shù)室15間（包括6間腔鏡手術(shù)室，6間鉛屏蔽手術(shù)室，3間普通手術(shù)室）；包含3間德國手術(shù)室單元。 

　　把新建大樓的平面比作“雄鷹展翅” 
　　張強告訴記者：青海省人民醫院的設計思路是“潔污流線(xiàn)分明，便于疏散，做到了功能流程的合理布局。”而平面布局特點(diǎn)則是“潔凈流線(xiàn)為外周回收型，術(shù)前、術(shù)后的醫護人員、患者、無(wú)菌器械及相應的輔助用品從中央潔凈走廊進(jìn)出，術(shù)后污物從外周走廊運出，從而達到潔污分流，使醫護人員流線(xiàn)、病人流線(xiàn)、潔凈物品流線(xiàn)都非常便捷，有利于提高效率及安全。” 
　　張強說(shuō)：“我們把新建大樓的平面比作‘雄鷹展翅’，兩邊鷹翼部分全部為手術(shù)室，鷹嘴部分設置帶前室及預麻間的高效率手術(shù)室。預麻間的設立充分體現了‘效率原則’，在手術(shù)間清理、手術(shù)臺消毒、自?xún)暨^(guò)程的同時(shí)，在預麻間就可以對病人實(shí)施麻醉誘導和實(shí)質(zhì)性麻醉，縮短了手術(shù)準備時(shí)間，提高手術(shù)效率。” 
　　對于記者好奇的關(guān)于潔凈手術(shù)室材料及設備的特色，包括：節能、耐用、性?xún)r(jià)比、穩定性的問(wèn)題，張強副院長(cháng)解釋說(shuō)：“我院的手術(shù)室全部采用模塊化，利用工廠(chǎng)化集成生產(chǎn)的建筑單元件和功能單元件進(jìn)行模塊化手術(shù)室的構建。將來(lái)可根據使用要求進(jìn)行升級改造，使手術(shù)室裝飾工程壽命延長(cháng)至少5年以上，實(shí)現醫院手術(shù)室建設的可持續發(fā)展。”而“藝術(shù)化鋼化玻璃手術(shù)室，耐酸抗腐，有效保證潔凈度要求，利于潔凈空間使用，便于清潔，降低了后期的使用成本及人力成本。飾面采用強化防爆鋼化玻璃，防撞防爆，增加了手術(shù)室的安全性，適合手術(shù)室的未來(lái)發(fā)展。” 
　　潔凈手術(shù)部配置方案→安全、節能、環(huán)保 
　　配置方案一：德國手術(shù)室單元按照醫護人員、病人、污物及相關(guān)潔凈物品耗材，進(jìn)行獨立流線(xiàn)設計，利于手術(shù)室的運轉流程，提高了醫療安全，符合醫院院感要求。 
　　配置方案二：全進(jìn)口手術(shù)室采用模塊式設計、工廠(chǎng)化生產(chǎn)。設備均采用嵌入式安裝，可根據使用要求，隨意拆裝模塊，消除人為不可控因素，便于施工，降低成本，有效的使用了潔凈空間，提高手術(shù)室使用效率，符合未來(lái)手術(shù)室的發(fā)展要求。墻體材質(zhì)顏色可按需求多樣選擇，便于清潔。符合歐盟綠色環(huán)保要求，完全無(wú)污染，均可回收再利用。 
　　配置方案三：百級手術(shù)室區域6間手術(shù)室的墻面材質(zhì)選用鋼化玻璃。鋼化玻璃墻面色彩艷麗，搭配自由，持久恒新，多樣選擇，可突出個(gè)性設計，能凸顯醫院文化，做到以院為主。鋼化玻璃墻面有防撞防裂，耐酸抗腐，超高強韌，不產(chǎn)塵、不積塵、防靜電，便于清潔。而且鋼化玻璃墻面全部材料無(wú)污染，可回收，綠色環(huán)保，可降低后期使用成本及人力成本。 
　　配置方案四：七層百級手術(shù)室區域配置5個(gè)進(jìn)口復合型刷手池。其盆體采用優(yōu)質(zhì)環(huán)保礦物復合材料，可抵抗所有清洗消毒劑。盆體采用壁掛式，背壁凸起，最大深度250MM，防水飛濺，便于清潔。盆體低部的前端可拆卸，便于維修。 
　　配置方案五：全進(jìn)口電動(dòng)氣密門(mén)、全進(jìn)口氣密單開(kāi)門(mén) ，其門(mén)體、門(mén)機、導軌及門(mén)框采用一體化整體設計，避免出現門(mén)體變形下垂、剮蹭地面、破壞手術(shù)室地面等現象，保證了手術(shù)室氣密性，符合醫院院感及醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范的要求。 
　　數字信息化影像管理系統是青海省人民醫院配置的第六套方案，這套方案實(shí)現了以下四大系統的無(wú)縫對接：一是醫學(xué)影像的存儲和傳輸系統；二是醫院信息系統；三是實(shí)驗室、檢驗科信息系統；四是放射科信息管理系統。 
　　張強說(shuō)：“數字信息化是未來(lái)醫院的發(fā)展方向，數字化手術(shù)室系統不僅提供了科學(xué)有效的實(shí)用管理工具，是醫院實(shí)現數字化管理的標志性工程，而且通過(guò)該系統使病人的信息及時(shí)傳輸，提高了工作效率，滿(mǎn)足了實(shí)時(shí)、有序、系統的醫院監督管理，并且還提高了醫院設備資源的利用率。” 
　　張強告訴記者：“現在我院手術(shù)部智能化建設包括院內的PACS（影像傳輸存儲系統）、HIS（醫院信息系統）以及EMR（電子病歷系統）的接入，在手術(shù)部整合和共享院內全部信息和資源的同時(shí)，實(shí)現了全面操作和整合醫療服務(wù)。我們的智能數字信息影像管理系統，可以在手術(shù)部中完成各項遠程醫療服務(wù)，從而全面地為所有病人提供高質(zhì)量、更惠民的智能醫療。” 
　　對話(huà)張強→醫院潔凈手術(shù)室設計及工程管理 
　　記者：如何實(shí)現現代醫院的潔凈手術(shù)室設計規劃、定位，而且既經(jīng)濟、適用，又個(gè)性化與創(chuàng )新設計兼容？ 
　　張強：手術(shù)室是醫學(xué)技術(shù)與工程技術(shù)結合的產(chǎn)物，潔凈手術(shù)室設計規劃、定位一定要切合實(shí)際，具體問(wèn)題具體分析，不能一味地追求“高大上”，更不能脫離群眾，從本院（青海省人民醫院）自身病患、醫護角度出發(fā)，用發(fā)展的眼光看問(wèn)題，，還要接受新產(chǎn)品，才是真正的解決之道，新的產(chǎn)品穩定性固然是個(gè)問(wèn)號，要具有敢于創(chuàng )新的精神，才能建設個(gè)性、創(chuàng )新的手術(shù)室。 
　　記者：如何構建全面、科學(xué)的醫院潔凈手術(shù)節能系統？您所在醫院的潔凈手術(shù)室都采用了哪些節能措施？ 
　　張強：潔凈手術(shù)部最大的耗能在凈化空調，要建設綠色的手術(shù)部，需解決凈化空調能耗問(wèn)題。我院從最初投資到運營(yíng)維護全工作鏈都認真解決這個(gè)問(wèn)題，始終秉承凈化空調節能的設計思路。從初期建設開(kāi)始，一直到運營(yíng)售后，做到了分區設置、整合供應、回收處理，基本實(shí)現了全工作鏈的較大節能化。另外在節電方面，我們合理采用節能新產(chǎn)品，立足醫院具體情況，達到我們初期的設想。 　　記者：潔凈手術(shù)室工程最應該注意的、或最容易忽視的問(wèn)題有哪些？ 
　　張強：潔凈手術(shù)室工程中應當注意的問(wèn)題是：院內的系統融合性、實(shí)際使用的便捷性和實(shí)用性；其次就是手術(shù)室的高效利用率。同時(shí)，上述問(wèn)題設計中往往被重視，但在實(shí)際應用中容易被忽略，不能發(fā)揮應用的作用。 
　　記者：為什么大部分潔凈手術(shù)室材料都選擇進(jìn)口的？國內沒(méi)有專(zhuān)項材料、設備可供選擇嗎？ 
　　張強：材料不是關(guān)鍵，關(guān)鍵的是設備，我們醫院手術(shù)室的材料90%選用國產(chǎn)品牌，只是在主要的、重要的、核心的產(chǎn)品上，選用了進(jìn)口設備，俗話(huà)說(shuō)“好鋼用在刀刃上”，最利于醫患人員、最能提供高質(zhì)量的惠民服務(wù)是根本。 
　　記者：基礎建設，最實(shí)用、最有利的方法才最受歡迎，您認為呢？ 
　　張強：的確最實(shí)用、最有利是關(guān)鍵。立足醫院的實(shí)際情況，按照國家規范要求，具體問(wèn)題具體分析，以人為本，保證病患、醫護人員的安全。 
　　記者：如何有效運用潔凈手術(shù)室的數字化信息技術(shù)應用與管理？ 
　　張強：潔凈手術(shù)室的數字化信息技術(shù)平臺，做到了多專(zhuān)業(yè)、多系統的協(xié)同配合，降低能源能耗，節省各項成本，提高了手術(shù)效率和成功率。我院的數字信息影像管理系統實(shí)現了同一平臺管理控制手術(shù)室，實(shí)現了醫生工作站、麻醉工作站和護士工作站的功能整合，并實(shí)現了在手術(shù)室內部的智能化控制。 
　　記者：建成的潔凈手術(shù)室有改擴建的先例嗎？如果有，那么如何避免遺憾呢？ 
　　張強：目前還沒(méi)有建成的潔凈手術(shù)室改擴建現象。 
　　記者：已經(jīng)建成的潔凈手術(shù)室留有哪些遺憾？如何減少遺憾？ 
　　張強：在潔凈手術(shù)室建設中存在許多選擇題，顧此失彼，由于場(chǎng)地的限制，遺憾在所難免。在顧全大局、把握整體的同時(shí)，把遺憾降到最低，影響降到最小。 
　　記者：您有哪些經(jīng)驗是可以讓同行或后來(lái)者借鑒的？ 
　　張強：智能BIM系統的應用（建筑信息模型），可以實(shí)現全過(guò)程的有效管理控制以及跟蹤，在未來(lái)醫院建設中值得運用。 
　　記者：您對現代醫院建筑的建筑設計理念、總體規劃、以及改擴建有什么好的建議嗎？ 
　　張強：合理的整體布局、關(guān)聯(lián)的科室建設、科學(xué)的就醫流程，醫院的可持續發(fā)展。隨著(zhù)醫療產(chǎn)業(yè)進(jìn)入了大數據時(shí)代，云技術(shù)將是世界醫療行業(yè)的發(fā)展方向。采用云技術(shù)就是為了建設更安全、更高效、更綠色、更智能的醫院。